NAD是煙酰胺腺嘌呤二核苷酸，簡稱輔酶i，是一種電子轉移酶，是體內許多脫氫酶的輔酶，連接三羧酸循環和呼吸鏈。它的功能是將代謝過程中除去的氫轉化為黃素蛋白。NADH或者更準確地說，NADH和H+是它的還原形式。

NAD的療效

對能量代謝的影響

氧化還原反應中的關鍵作用：NAD（煙酰胺腺嘌呤二核苷酸）在細胞內糖酵解和三羧酸循環等代謝途徑中起關鍵作用。在糖酵解過程中，甘油醛-3-磷酸脫氫酶催化甘油醛-3-磷酸氧化生成1,3 -二磷酸甘油酸，NAD +接收電子和質子被還原為NADH。例如，在人體細胞的能量產生過程中，每個葡萄糖分子經過糖酵解產生2分子NADH。

ATP產生的一個重要環節：NADH攜帶電子進入線粒體的電子傳遞鏈。電子在電子傳遞鏈中依次轉移，釋放的能量用于將質子從線粒體基質泵入膜間隙，形成質子電化學梯度。當質子通過ATP合酶返回基質時，它們驅動ATP合成。據估計，每對通過NADH呼吸鏈的電子可產生約2.5-3個ATP分子。這個過程就像一個能量轉換工廠，NADH作為“能量載體”，有效地將代謝過程中產生的化學能轉化為細胞可以直接使用的ATP。

對細胞信號傳導和基因表達的影響

調節代謝相關基因表達：NAD +參與調節細胞中許多關鍵轉錄因子的活性。例如，它調節SIRT1（一種依賴于NAD +的去乙酰化酶）的活性。SIRT1通過去乙酰化組蛋白和一些轉錄因子（如PPAR-γ）影響基因表達。這種調節作用可以改變細胞的代謝程序，如增加脂肪酸氧化相關基因的表達，促進細胞利用脂肪作為能量。

參與細胞應激反應：當細胞受到氧化應激、營養缺乏等應激時，NAD +水平發生變化，進而通過激活一系列應激反應途徑保護細胞。在氧化應激情況下，NADPH氧化酶產生的活性氧（ROS）引起細胞內氧化還原狀態的改變，NAD +作為一種信號分子，調節抗氧化酶（如超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶等）的表達和活性，幫助細胞清除ROS，維持細胞內氧化還原平衡。

在NAD修復中

作為PARP的底物參與修復：在DNA損傷修復過程中，聚（adp -核糖）聚合酶（PARP）起著重要的作用，而NAD +是PARP的底物。當DNA受到損傷，如單鏈斷裂時，PARP被激活，利用NAD +合成聚（adp -核糖）（PAR）。Pars可以作為信號分子，將DNA修復蛋白（如XRCC1）招募到損傷位點，促進DNA單鏈斷裂的修復。如果NAD水平不足，PARP的活性就會受到影響，導致DNA修復能力下降，增加細胞基因組的不穩定性。

維持基因組的穩定性：通過參與DNA修復，NAD +有助于維持基因組的完整性。在細胞周期的各個階段，特別是在S期（DNA合成期）和G2期（DNA合成后期），NAD +對于DNA復制過程中產生的損傷的及時修復至關重要。這可以防止DNA損傷的積累，降低細胞突變和癌變的風險。